财务预算管理是内部控制的重要组成部分

一，引言

随着市场经济的快速发展，传统的管理体系无法满足医院发展的需要。新会计制度的实施加快了现代化管理的步伐，对医院的内部控制管理和经济效益产生了积极的影响。新的医院会计制度重点对医院的固定资产和相关会计管理模式进行了一些微妙的调整，并引入了一系列相应的管理模式。同时，随着新会计制度的不断实施，内部控制在医院管理中的作用越来越明显。基于上述原因，本文以新会计制度下社区医院内部控制为研究重点，重点探讨社区医院内部控制、财务管理制度、人员质量和审计工作中存在的问题，并提出了有针对性的解决方案，为优化和完善社区医院内部控制制度提供一定的参考和参考。

二是新会计制度下社区医院内部控制管理存在的问题。

医院资产作为一种稀缺资源，其配置的合理性将直接影响社区医院的资产安全和稳定发展。加强内部控制不仅可以有效优化社区医院的资源配置，而且可以有效地确保资本和财产的安全。同时，内部控制管理不仅可以规范医院的财务预算和会计管理，而且可以有效地控制医院的运营成本。通过标准化会计环节的控制，可以有效地提高会计信息的准确性。一方面，可以为医院经理的决策提供更可靠的依据，提高社区医院的管理水平；另一方面，也可以有效地提高社区医院的风险管理能力。通过现代化的管理手段，医院可以为每个患者提供电子病例服务，缩短医疗时间，提高患者的治疗效率。此外，建立和完善内部控制度，有助于医院管理部门随时监控资金、材料的使用，有助于提高医院资源的使用效率。

(1)缺乏对内部控制重要性的认识。

虽然内部控制对社区医院的财务管理和风险管理具有重要意义，但大多数社区医院仍然缺乏对内部控制的重要性的理解。一方面，与内部控制相比，社区医院更加重视医学研究，内部控制严重不足，不利于内部控制环境、文化和制度建设；另一方面，社区医院领导多为医学专业人员，对内部控制的理解和相关知识的掌握不可避免地缺乏，导致大多数社区医院内部管理程序化。

（2）缺乏科学的财务管理体系。

财务预算管理是内部控制的重要组成部分。科学合理的财务预算体系在经理的财务决策和财务风险管理中发挥着积极的作用。目前，对于大多数社区医院来说，医院的财务预算方法过于陈旧，不仅浪费了大量的人力资源，而且使财务预算无法满足医院发展的需要。同时，大多数社区医院的预算制度逐渐成为一种装饰。工作人员没有按照制度的规定进行预算工作。预算制度的执行力严重不足，难以保证财务预算结果的准确性。此外，大多数社区医院对财务风险了解不够。从资本结构的角度来看，大多数社区医院的资产负债比例过高，使社区医院面临巨大的财务风险。

(3)员工素质有待提高。

与大型公立医院相比，社区医院从业人员的整体素质较差，影响了内部控制体系的有效实施。从财务人员素质的角度来看，大多数社区医院对财务人员的要求相对较低，相关要求仅停留在会计款阶段，导致大多数社区医院财务人员缺乏必要的财务知识和法律知识。财务人员专业素质的缺乏，一方面严重制约了财务预算、会计方法和财务管理体系的更新和创新，另一方面直接影响了财务预算和合计结果的准确性，导致了相关决策的错误。

(4)审计工作不到位。

首先，从审计人员的工作质量来看，大多数社区医院对发票和凭证的审计不够标准化，导致财务数据的扭曲。大多数审计人员没有注意到这一现象，一些审计人员甚至没有及时报告问题，一些审计人员故意欺诈以满足自己的利益，最终导致审计工作的严重失职。其次，从审计监督的角度来看，大多数社区医院没有有效地监督相关的审计工作，使许多内部控制问题长期存在，严重制约了内部控制体系的建立和完善。最后，从各部门之间的信息沟通来看，大多数社区医院和部门相对独立，缺乏必要的信息交流平台，影响了相关财务信息的传递，在一定程度上阻碍了审计工作的正常进行。

三是加强新会计制度下社区医院内部控制管理的对策。

(1)加强内部控制管理理念。

首先，社区医院管理人员应增强对内部控制重要性的认识，改变只注重医学研究的传统观念，根据医院管理的特点和内外环境的变化，建立良好的管理文化，营造良好的管理氛围；其次，社区医院应积极组织员工定期进行思想教育和培训，增强员工对内部控制体系、概念和文化的理解，提高员工参与内部控制和管理的意识和热情；第三，社区医院应将内部控制与管理相结合，有效加强各环节的管理和管理，不断改善内部控制和管理环境。

（2）建立科学的财务管理体系。

社区医院应充分利用信息网络平台，建立科学的财务管理体系，全面分析财务预测、财务决策、财务预算和财务分析的具体情况，进一步完善医院的财务管理。从财务预算的角度来看，通过电子信息系统存储和分析所有的财务收支数据，为科学的财务预算提供更全面、更准确的数据源。同时，要进一步加强财务预算编制的实施，定期检查实施情况，及时纠正问题，确保财务预算的有效实施。此外，社区医院还应积极向大型公立医院学习，加强沟通与合作，借鉴优秀的管理经验，优化自己的财务管理体系。

（3）努力提高员工素质。

一方面，从人才引进的角度来看，社区医院应积极引进内部控制专业人员，优化员工结构，提高内部控制和管理水平。另一方面，社区医院还应加强对原员工的培训，定期组织员工学习财务知识、理论和技能，定期组织员工到其他地方学习，提高员工的专业技能。同时，医院应定期评估员工的专业技能，将评估结果与员工的绩效相结合，提高员工学习专业知识的意识。此外，社区医院应进一步优化岗位设置，合理划分各岗位的职责，提高员工的工作效率。

（4）加强内部审计制度建设。

内部审计部门可以有效地监督内部控制制度的实施，因此有条件的社区医院应设立专门的内部审计部门。同时，医院应通过相关规章制度规定内部审计部门的职责范围，进一步确保内部审计部门的独立性，促进监督职能的发挥。从内部审计部门的角度来看，部门应积极参与医院内部控制制度的评价和修订，监督各部门的行为，发现管理中的漏洞，及时向医院经理反馈相关信息，促进各项管理制度的完善。此外，内部审计部门的工作范围不能局限于财务会计领域。医院应加强内部审计部门对资金和资产的监督，促进资金和资产管理的有序进行。